梅克爾氏憩室（Meckel diverticulum ）最常見的異位組織，下列何者正確？

本題觀念：Meckel diverticulum 與異位組織（heterotopic tissue）

Meckel diverticulum 是最常見的先天性小腸憩室，源自卵黃管（vitelline duct）部分殘存。臨床上常以「2 的法則」記憶：發生率約 2%、位於迴腸末端距迴盲瓣 ~2 英尺處、長度約 2 吋、2 種主要併發症（出血與發炎）、男女性比例 2:1。
其特殊之處在於憩室內常含有異位黏膜或腺體，其中以胃黏膜最常見，其次是胰臟組織；其他如膽囊、十二指腸或結腸黏膜皆屬罕見。

胃黏膜能分泌鹽酸，酸性內容物會侵蝕鄰近迴腸黏膜，引起潰瘍及無痛性下消化道出血，是兒童不明原因黑便或鮮紅便的重要診斷線索。

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選項分析

A. 肝組織
 肝細胞異位在 Meckel diverticulum 非常罕見，臨床並不具代表性，故錯誤。

B. 胃黏膜
 最常見的異位組織，占約 60–85%，臨床相關併發症（出血、潰瘍）也多由此引起，故正確。

C. 脾組織
 異位脾（accessory spleen）常見於脾門或胰尾附近，與 Meckel diverticulum 無顯著關聯，故錯誤。

D. 唾液腺
 消化道內罕見唾液腺異位，更非 Meckel diverticulum 的典型組織，故錯誤。

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答案解析

Meckel dive

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