107年:放射基礎(1)
下列何者不是庫欣氏症候群( Cushing syndrome )之臨床症狀?
A脂肪堆積造成中心性肥胖
B滿月臉(moon face )
C水牛肩(buffalo hump )
D低血糖
詳細解析
本題觀念:
本題為反向題,考查庫欣氏症候群(Cushing syndrome)的臨床表現。由於皮質醇(cortisol)過量,患者呈現特徵性外觀及代謝異常。題目問的是「不是」臨床症狀的選項,需找出不符合 Cushing syndrome 的描述。
選項分析
(A) 脂肪堆積造成中心性肥胖 ✅ 正確陳述(非答案) 這是 Cushing syndrome 的核心表現之一。過量皮質醇造成脂肪異常重分佈(redistribution),堆積於軀幹(truncal obesity),腹部、頸部及鎖骨上窩脂肪明顯增多,而四肢脂肪及肌肉萎縮。超過 80% 的成人患者有此表現。屬於 Cushing syndrome 的典型症狀。
(B) 滿月臉(moon face) ✅ 正確陳述(非答案) 「滿月臉」是皮質醇過量造成臉部及顳窩(temporal fossae)脂肪沉積的典型外觀,與臉部浮腫(facial plethora)並存,為 Cushing syndrome 的高特異性臨床特徵,超過 80% 的患者可見。屬於 Cushing syndrome 的典型症狀。
(C) 水牛肩(buffalo hump) ✅ 正確陳述(非答案) 「水牛肩」指頸背部(dorsocervical area)的脂肪沉積,形成隆起的肩頸部外觀,同樣是皮質醇引
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