110年:護理基礎醫學(2)
關於良性（benign）腫瘤的敘述，下列何者最不適當？
A腫瘤多半界限明顯，常有纖維性包膜（fibrous capsule ）將腫瘤局限於一處
B較少見壞死（necrosis）或出血（hemorrhage ）
C常見細胞多形性（pleomorphism ）
D核質比（nuclear-to-cytoplasmic ratio ）偏向正常
詳細解析
本題觀念：良性（benign）與惡性（malignant）腫瘤的形態學區別
考題聚焦在「良性腫瘤的典型組織學與肉眼特徵」。熟記這些差異是判讀病理報告和推估預後的基礎能力。
選項分析
A. 腫瘤多半界限明顯，常有纖維性包膜將腫瘤局限於一處
‒ 良性腫瘤以膨脹性生長為主，正常組織有時間形成一層纖維莢膜包覆，故此敘述正確。
B. 較少見壞死或出血
‒ 良性腫瘤生長緩慢，不易造成血管被迅速撐破或腫瘤中央缺氧壞死，因此較少出現大範圍壞死／出血，此敘述正確。
C. 常見細胞多形性（pleomorphism）
‒ 多形性是惡性腫瘤的代表性顯微特徵，指細胞大小、形態及染色質分布高度不均。良性腫瘤細胞與正常來源組織相似，形態變異少，因此此敘述不符合良性腫瘤特性，為最不適當選項。
D. 核質比（nuclear-to-cytoplasmic ratio）偏向正常
‒ 良性的 N/C ratio 接近正常（約 1:4 至 1:6）；惡性腫瘤因細胞核增大常 >1:1。故此敘述正確。
答案解析
良性腫瘤在形態上：
- 分化佳、與原組織相似。
- 生長慢、界限清楚，常被纖維莢膜包圍。
- 罕見壞死／出血。
- 細胞形態均一，核質比維持正常，不呈現顯著多形性。
選項 C 描述「常見細胞多形
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