107年:醫物幅安(1)

一病患其腫瘤深度為 10 cm ,使用 10 MV 之X光射束,採 SAD 等比重之兩側平行對照治療,照野為 20 cm×20cm 。劑量率在 SAD 為100 cm 、深度為5 cm 、照野為10 cm×10 cm 時,為1 cGy/MU 。若處方劑量為 200cGy ,Sc,p (20×20) =1.1 ,TPR(10, 20×20) =0.85 ,且加上楔形濾片,其濾片因子( wedge factor )為 0.7 ,則單一射束之 MU 值為何?

A214
B153
C200
D306

詳細解析

本題觀念:

本題考察等中心(SAD)技術的監測單位(monitor unit, MU)計算,涉及組織體模比(tissue phantom ratio, TPR)、輸出因子(Sc,pS_{c,p})及楔形因子(wedge factor, WF)。在 SAD 等比重(equal weighting)兩側對照(parallel opposed)治療中,每側射束的處方劑量各為總處方劑量的一半,再依各修正因子換算 MU。

選項分析

本題為計算題,需逐步求解 MU 值:

已知條件整理:

  • 腫瘤深度(tumor depth):10 cm(等中心,即 SAD = 100 cm,腫瘤在中心)
  • 採 SAD 等比重兩側平行對照 → 每側貢獻 50%,每側處方劑量 = 200/2 = 100 cGy
  • 基準劑量率:D˙0=1cGy/MU\dot{D}_0 = 1 \, \text{cGy/MU}(於 SAD=100 cm,深度 drefd_{ref}=5 cm,照野 10×1010\times10 cm)
  • Sc,p(20×20)=1.1S_{c,p}(20\times20) = 1.1
  • TPR(10,20×20)=0.85\text{TPR}(10, 20\times20) = 0.85(深度 10 cm,照野 20×2020\times20 cm)
  • WF(楔形因子)= 0.7
  • 總處方劑量 = 200 cGy

**MU 計算公式(SAD 技術)

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