107年:醫物幅安(1)
關於一次輻射劑量與照射傷害效應的敘述,下列何者錯誤?
A0.01 Gy ,能引起血液中淋巴球的染色體變異
B0.25 ~1.00 Gy ,可能發生短期的血球變化(淋巴球、白血球減少)
C1.00 ~2.00 Gy ,有疲倦、噁心、嘔吐現象
D6.00 Gy 以上,若無適當醫護,死亡率為 100%
詳細解析
本題觀念:
本題考查急性輻射症候群(acute radiation syndrome, ARS)中,不同輻射劑量所對應的生物效應及劑量閾值,屬反向題,須找出「錯誤」陳述。
選項分析
(A) 0.01 Gy,能引起血液中淋巴球的染色體變異 ❌(此為錯誤陳述 = 答案)
(B) 0.25~1.00 Gy,可能發生短期的血球變化(淋巴球、白血球減少) ✅
(C) 1.00~2.00 Gy,有疲倦、噁心、嘔吐現象 ✅
(D) 6.00 Gy 以上,若無適當醫護,死亡率為 100% ✅
答案解析
(A) 是錯誤陳述的理由:
染色體異常分析(chromosome aberration analysis)最具代表性的方法是「雙心體測定(dicentric chromosome assay)」,其偵測輻射暴露的實用閾值約為 0.1 Gy,而非 0.01 Gy。在 0.01 Gy(=1 rad)的極低劑量下,染色體雙心體的產生頻率不足以被統計學方法可靠偵測。因此,0.01 Gy 能引起可偵測的染色體變異的說法是錯誤的。
各選項正確性說明:
(B) 正確:血球計數(CBC)是最靈敏的 ARS 早期生物劑量計。劑量 ≥ 0.25 Gy 即可造成可偵測的淋巴球及白血球下降(造血系統症候群前驅期)
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