107年:放射診斷(1)

此圖為數位透視攝影的示意圖,注入造影劑前先照一張影像( mask image ),當造影劑注入後,連續照了影像2~6。當用影像 5減去影像 2,影像 6減去影像 4,這種 DSA (digital subtraction angiography )與下列那些項目有關? ①時間減贅( temporal subtraction ) ②能量減贅( energy subtraction ) ③遮罩模式( mask mode ) ④時間差模式( time-interval difference mode ) 圖片

A①②
B②③
C③④
D①④

詳細解析

本題觀念:

數位減影血管攝影(digital subtraction angiography, DSA)依減影方式可分為多種模式。本題考查**時間差減影(temporal subtraction)與其子類別時間差模式(time-interval difference mode, TID mode)**的概念,以及它們與遮罩模式(mask mode)的區別。

影像分析:

圖示為一個 DSA 數位透視攝影的時間軸示意圖:

  • 橫軸為時間(秒),X 射線以約 2 fps 的頻率間歇照射
  • 在注入造影劑之前,先拍攝一張遮罩影像(Mask image)
  • 注入造影劑後,依序擷取影像 2、3、4、5、6(均為含造影劑的影像)
  • 每幅影像邊框以橙色標示,顯示頸椎/頸部區域的 X 光影像

關鍵資訊:本題的減影組合為「影像 5 − 影像 2」與「影像 6 − 影像 4」—— 兩者都是兩張造影劑注入後的影像相互相減,而非用注射前的遮罩影像去減影。

選項分析

(A) ①②(時間減贅 + 能量減贅) ❌ 能量減贅(energy subtraction)是利用**不同管電壓(kVp)**分別曝光後相減,以區分軟組織與骨骼,與本題的時間序列相減無關。

(B) ②③(能量減贅 + 遮罩模式) ❌ 同上

...(解析預覽)...