107年:放射診斷(1)
進行成人的胸椎傳統脊髓攝影( conventional myelography )時,通常使用的造影劑劑量約為多少?
A3 mL
B5 mL
C10 mL
D20 mL
詳細解析
本題觀念:
傳統脊髓攝影(conventional myelography)是將水溶性非離子型含碘造影劑注入蛛網膜下腔(subarachnoid space),以顯示脊髓及神經根的輪廓。現代最常用的脊髓攝影造影劑是 iohexol(商品名 Omnipaque)。造影劑的劑量與濃度因攝影部位(頸椎、胸椎、腰椎)和注射途徑而有所不同。
選項分析
(A) 3 mL 3 mL 劑量過少,不足以充分填充胸椎蛛網膜下腔,無法達到足夠對比度,不符合成人胸椎脊髓攝影的標準劑量範圍。✗
(B) 5 mL 5 mL 屬於偏低劑量,在某些特定情境(如腰椎診斷)可能勉強使用,但對成人胸椎傳統脊髓攝影不足以充分顯示整個胸椎脊髓。✗
(C) 10 mL 根據 Omnipaque(iohexol)的處方資訊,成人胸椎脊髓攝影建議使用:
- Omnipaque 240(240 mgI/mL):6–12.5 mL
- Omnipaque 300(300 mgI/mL):6–10 mL 10 mL 落在上述範圍內,是成人胸椎傳統脊髓攝影的常用劑量。✓
(D) 20 mL 20 mL 超過胸椎脊髓攝影的建議最大劑量(單次最大碘量:3060 mg iodine),且量過多容易導致碘過多及潛在神經毒性,不符合臨床標準。✗
答案解析
正確答案是 **(C) 1
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