107年:放射診斷(1)
在施行血管攝影時,最常使用下列何種對比劑?
A空氣
B鋇劑
C含碘對比劑
D二氧化碳
詳細解析
本題觀念:
血管攝影(angiography)是一種侵入性影像檢查,透過在血管內注入造影劑後以 X 光顯現血管構造。由於需要在血管腔內清楚顯示血管輪廓及流量,造影劑的選擇必須具備:高 X 光吸收係數、水溶性、低毒性等特性。
選項分析
(A) 空氣 空氣是負對比劑(negative contrast agent),會讓血管顯得比周圍組織透黑,且空氣栓塞(air embolism)風險極高,不適合用於血管攝影。✗
(B) 鋇劑(barium sulfate) 鋇劑是硫酸鋇懸浮液,用於消化道攝影(上消化道攝影、鋇灌腸等)。鋇劑不溶於水,若進入血管會形成致命栓塞,絕對禁止血管內使用。✗
(C) 含碘對比劑(iodinated contrast agent) 含碘對比劑因碘的原子序高(Z=53),對 X 光吸收係數大,且水溶性高、代謝快(主要經腎臟排泄),是血管攝影的標準造影劑。現代主要使用非離子型低滲透壓含碘對比劑(如 iohexol、iopamidol、iodixanol),安全性高。✓
(D) 二氧化碳() 是一種替代性負對比劑,用於對含碘造影劑有嚴重過敏或腎功能不全的病患。但 不是常規最常使用的血管造影劑,且有使用限制(不可
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