107年:放射診斷(1)
下列有關骨質密度的敘述何者正確?
AT計分(T score )是與同性別同年齡的平均值比較的結果
B兒童的骨質密度最好以 Z 計分(Z score )來表示
C60 歲女性的 T 計分(T score )為 -2,表示她有骨質疏鬆症( osteoporosis )
D骨質密度( bone mineral density )檢查結果的單位為公克/立方公分
詳細解析
本題觀念:
骨質密度(bone mineral density, BMD)檢查最常使用雙能量 X 光吸收儀(dual-energy X-ray absorptiometry, DXA/DEXA)。檢查結果以 T 計分(T-score) 和 Z 計分(Z-score) 表示,兩者定義及適用族群不同,需正確區分。
選項分析
(A) T計分(T-score)是與同性別同年齡的平均值比較的結果 錯誤。 T-score 是與**同性別年輕健康成人(young adult)**的平均 BMD 比較,反映骨質峰值(peak bone mass)的差距,以標準差(SD)表示。與「同年齡」比較的是 Z-score,兩者相互混淆是常見考點。
(B) 兒童的骨質密度最好以 Z 計分(Z-score)來表示 正確。 Z-score 是與同性別同年齡族群的平均值比較。兒童及青少年骨骼尚未達到峰值,使用 T-score 沒有意義;國際骨質密度學會(ISCD)建議對 < 20 歲的族群(含兒童)使用 Z-score 來評估骨質密度。這是正確答案。
(C) 60歲女性的 T-score 為 -2,表示她有骨質疏鬆症(osteoporosis) 錯誤。 依 WHO 診斷標準:
- T-score
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