107年:放射診斷(1)
下列有關肝臟囊腫( cyst )的敘述,何者正確?
A不會經由感染而獲得
B超音波影像中,囊腫後方回音會增強
C超音波影像中,囊腫邊緣不清晰
D單純囊腫( simple cyst )中會含有膽汁
詳細解析
本題觀念:
肝臟囊腫(hepatic cyst)的超音波影像特徵——最重要的特徵是後方回音增強(posterior acoustic enhancement),即囊腫後方組織看起來比周圍更亮。
選項分析
(A) 不會經由感染而獲得 — 錯誤。肝臟囊腫可以由感染獲得,最典型的例子是包蟲病(hydatid disease/echinococcosis),由細粒棘球絛蟲(Echinococcus granulosus)感染所形成的囊性病灶。此外,阿米巴(amoeba)感染也可形成肝臟膿瘍(liver abscess)等囊性病灶。
(B) 超音波影像中,囊腫後方回音會增強 — 正確。後方回音增強(posterior acoustic enhancement,又稱 increased through-transmission)是液性結構的典型超音波特徵。聲波通過充滿液體的囊腫時,其衰減程度遠低於實質組織,因此通過的聲能更多,使囊腫後方組織顯示出較周圍更亮(高回音)的影像表現。
(C) 超音波影像中,囊腫邊緣不清晰 — 錯誤。單純肝囊腫(simple hepatic cyst)的超音波特徵之一是邊緣清晰(well-defined, sharp borders),呈現薄壁、光滑的圓形或卵圓形輪廓。邊緣不清晰反而是複雜囊
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