110年:護理基礎醫學(2)

下列何種補體的成分,可以活化吞噬細胞?

AC1
BC5a
CC4
DC5b-9

詳細解析

本題觀念:補體系統中「化學趨化因子 (chemotactic factor) 與吞噬細胞活化」的角色

補體 (complement) 可透過:

  1. C3b 等「調理素 (opsonin)」黏附在病原表面,提升吞噬作用
  2. C5a、C3a 等「嗜鹼毒素 (anaphylatoxin)」促進血管擴張、通透性增加,並同時作為強力化學趨化因子,吸引並活化中性球、巨噬細胞
  3. C5b-9 形成膜攻擊複合體 (MAC) 直接溶解細胞

「能活化吞噬細胞」指的就是能吸引、刺激 neutrophil/macrophage,使其發生貼附、變形、吞噬及活性氧釋放的補體片段,其中以 C5a 最為典型且效力最強。


選項分析

A. C1
‧ 為 classical pathway 的最上游複合體 (C1q、C1r、C1s),作用是酵素連鎖反應的啟動,並不直接對吞噬細胞產生活化或趨化效果。→ 錯

B. C5a
‧ 為補體失活後的小片段之一 (a 片段)
‧ 主要功能

  1. 強力化學趨化:誘導 neutrophil、monocyte/macrophage 趨向發炎部位
  2. 活化吞噬細胞:提升黏附分子表現、促進氧爆 (respiratory burst)、釋放溶酶體酵素
  3. 嗜鹼毒素效應:刺激肥大細胞/嗜鹼性球釋放 histam

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