107年:放射診斷(1)

關於電腦斷層腹部掃描的劑量描述下列何者最正確?

A常用 computed tomography dose index (CTDI )來代表病人的總劑量
B病人體表的劑量大於中心的劑量
C病人中心的劑量大於體表的劑量
D常用 20 公分筆型游離腔量測

詳細解析

本題觀念:

電腦斷層腹部掃描(CT abdominal scan)的劑量分佈具有體表高、中心低的特性,這與胸部 CT 等掃描相同,源於 X 射線在人體組織中的衰減特性。本題考查 CT 劑量測量的基礎知識,包含 CTDI 意義、劑量分佈,以及量測器具規格。

選項分析

(A) 常用 CTDI 來代表病人的總劑量錯誤。CTDI(computed tomography dose index)代表的是每次掃描旋轉的「區域性平均劑量」,並非病人接受的「總劑量」。病人的總受劑量需以劑量長度乘積(dose-length product, DLP)來描述,DLP = CTDIvol × 掃描長度(cm),單位為 mGy·cm。

(B) 病人體表的劑量大於中心的劑量正確。X 射線進入人體後隨深度遞增而衰減,腹部體表(peripheral)接受最高劑量,中心部位劑量最低。32 cm 體幹假體(body phantom)測量的 CTDIw 正是以 2/3 周邊 + 1/3 中心的加權計算,反映體表劑量高的事實。

(C) 病人中心的劑量大於體表的劑量錯誤。這與 (B) 互斥。X 射線的衰減使體表先承受最大劑量,中心劑量最低。(注意:與核醫或放射治療劑量分佈概念不同,CT 是體外 X 射線源,非放射治療計畫的 Bragg

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