承上題【下圖箭號所指最可能的解剖部位為何？】附圖，箭號所指最可能之診斷為何？

本題觀念：

本題為承上題的延伸，考查對同一影像中箭號所指異常的診斷判讀。核心考點是「急性主動脈症候群(acute aortic syndrome, AAS)」三大實體的 CT 影像鑑別診斷，重點在於辨識**主動脈剝離(aortic dissection)**的特徵性影像表現。

影像分析：

本圖為**胸部電腦斷層血管攝影(CT angiography, CTA)**橫切面影像（縱隔窗）。

主要觀察所見：

• 影像中央可見升主動脈(ascending aorta)明顯擴大
• 升主動脈腔內可見一條白色箭號，指向腔內一道線狀低密度薄片——即內膜瓣(intimal flap)，將主動脈管腔分隔為**真腔(true lumen)與假腔(false lumen)**兩個腔室
• 真腔（較小、密度較高，在動脈相早期對比劑充填較亮）與假腔（較大、對比劑充填略延遲）可見明顯區分
• 心包腔周邊可見少量液體（心包積液，可能為出血性），符合 Stanford Type A 剝離的潛在併發症
• 降主動脈截面位於脊椎前方，亦可見，但箭號指向升主動脈病灶

結論： 升主動脈內見內膜瓣，為主動脈剝離的典型影像，累及升主動脈，屬**Stanford Type A（DeBakey Type I/II）**主動脈剝離。

選項分析

**(A) 主動

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