107年:放射治療(1)

從照射到出現惡性腫瘤之間的時間間隔,稱為潛伏期,下列何者潛伏期最短?

A甲狀腺癌
B乳癌
C骨癌
D白血病

詳細解析

本題觀念:

輻射致癌的潛伏期(latent period)是指從輻射暴露到惡性腫瘤出現之間的時間間隔。不同腫瘤類型的潛伏期長短差異顯著,其中白血病(leukemia)因造血細胞增殖快速、分化週期短,潛伏期最短。

選項分析

(A) 甲狀腺癌(thyroid cancer) 甲狀腺癌的輻射誘發潛伏期通常為 10~30 年,兒童暴露後最短可縮短至 2~3 年,但成人平均潛伏期較長。並非潛伏期最短者。

(B) 乳癌(breast cancer) 輻射誘發乳癌的潛伏期通常長達 15~40 年,與青春期及成年早期暴露後風險最高相關。潛伏期屬最長的類型之一。

(C) 骨癌(bone cancer) 骨癌屬固態腫瘤,潛伏期通常超過 10 年,歷史上以鐳(Radium)塗料工人研究最具代表性,潛伏期長。

(D) 白血病(leukemia)正確答案 白血病是輻射誘發癌症中潛伏期最短者。暴露後約 2~5 年即可出現,高峰發病通常在暴露後 5~7 年,遠短於固態腫瘤所需的 10 年以上。廣島、長崎原爆生還者的流行病學研究最早確立了這一規律。

答案解析

輻射致癌潛伏期的長短主要取決於靶細胞的增殖速率:

  • 白血病:造血幹細胞增殖迅速,基因組不穩定後可快速形成惡性轉化,潛伏期 2~10 年(最短)
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