107年:放射治療(1)

關於缺氧細胞的標記( marker ),下列敘述何者錯誤?

ANitroimidazole 以放射核種標幟( labelling ),就能被當作缺氧細胞的標記
B標幟上放射核種的 nitroimidazole ,能快速的被有氧組織排出
C將nitroimidazole 標幟上 ¹²³I,然後以 SPECT 造影可呈現腫瘤中缺氧區域該藥物之分布
D在腫瘤缺氧區域中, nitroimidazole 藥物不會被分解( bioreduction )

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「何者錯誤」),考察硝基咪唑(nitroimidazole)作為腫瘤缺氧細胞標記(hypoxic cell marker)的機制,包括放射性核種標幟(radiolabelling)、正常有氧組織的清除特性、SPECT 造影應用,以及缺氧環境中的生物還原(bioreduction)作用。

選項分析

(A) Nitroimidazole 以放射核種標幟,就能被當作缺氧細胞的標記 ✅ 正確陳述 Nitroimidazole 化合物(如 ¹⁸F-FMISO、¹²³I-IAZA)在缺氧條件下發生生物還原反應,產生自由基並與細胞內巨分子共價結合,被「困」在缺氧細胞中,標幟後成為有效的缺氧影像標記。

(B) 標幟上放射核種的 nitroimidazole,能快速的被有氧組織排出 ✅ 正確陳述 在正常有氧(normoxic)組織中,硝基咪唑的生物還原過程是可逆的:加入的第一個電子形成硝基自由基陰離子(nitro radical anion),但在有氧環境中氧分子會迅速將此自由基氧化回原來狀態,藥物無法與細胞巨分子結合,因此快速被清除排出有氧組織。

(C) 將 nitroimidazole 標幟上 ¹²³I,然後以 SPECT 造影可呈現腫瘤中缺氧區域的藥物分布 ✅ 正確陳述 ¹²³I 標幟的 nit

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