110年:護理基礎醫學(2)

下列何種細胞源於卵黃囊,發育後長期駐守在組織中,負責組織維護與修復的功能?

A肝臟的庫氏細胞(Kupffer cell )
B樹突細胞(dendritic cell )
C肥大細胞(mast cell)
D漿細胞(plasma cell )

詳細解析

本題觀念:胚胎血球發生 - 組織駐留巨噬細胞(tissue-resident macrophage)的來源與功能

胎兒早期(造血期尚未轉移到骨髓)即在卵黃囊內出現「原始巨噬細胞」(primitive macrophage)。這些細胞不經過骨髓,每個組織在胚胎發育時就先行「殖民」:進入肝臟、腦、中膈、肺等處,之後長期自我更新,不需來自骨髓的單核球補充。它們統稱「組織駐留巨噬細胞」,主要任務是:

  1. 維持組織恆定(清除代謝廢物、老化細胞)
  2. 受傷時啟動修復程序(釋放生長因子、促進纖維化或再生)

典型代表即肝臟的庫氏細胞 (Kupffer cell)。

選項分析

A. 肝臟的庫氏細胞 (Kupffer cell)
‧ 來源:卵黃囊原始巨噬細胞 → 胎肝 → 坐鎮肝竇 (sinusoid) 終生自我更新
‧ 功能:吞噬腸源性細菌/毒素、清除衰老紅血球,並在肝損傷時分泌細胞激素促進修復
→ 完全符合題意,為正確答案。

B. 樹突細胞 (dendritic cell)
‧ 大部分源於骨髓造血幹細胞;雖可遷入組織,但主要任務是抗原呈現,非負責長期組織維護
→ 與卵黃囊來源不符,故錯誤。

C. 肥大細胞 (mast cell)
‧ 起源於骨髓中的嗜鹼性前驅細胞,進入血流後再進一步分化;與過敏反應、組織胺釋放有關
→ 不是卵黃囊來源,

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