107年:放射治療(1)

以直線加速器進行立體定位放射手術( SRS )時,所附加延伸之準直儀,臨床上最常使用之孔徑( cone diameter )範圍為何?

A1~5 mm
B5~30 mm
C30 ~50 mm
D50 ~80 mm

詳細解析

本題觀念:

本題考查以直線加速器(linear accelerator, linac)進行立體定位放射手術(stereotactic radiosurgery, SRS)時,附加延伸的圓錐型準直儀(cone collimator)其臨床最常使用的孔徑(cone diameter)範圍。

選項分析

(A) 1~5 mm — 此範圍過小,臨床實務中極少使用如此微小的圓錐孔徑於直線加速器 SRS。雖然某些特殊系統(如 Leksell Gamma Knife)使用 4 mm 的最小準直儀,但在 linac SRS 中 1 mm 孔徑幾乎不存在。

(B) 5~30 mm — 此範圍符合臨床常用的 linac SRS 圓錐型準直儀尺寸。Varian 系統提供直徑 5、7.5、10、12.5、15、17.5 mm 等規格;BrainLab 的圓錐系列涵蓋 7.5~30 mm(或更大);Elekta 系統亦有 4~30 mm 範圍。此為正確答案。

(C) 30~50 mm — 此範圍已超出典型 SRS 圓錐孔徑的臨床常用上限。30 mm 以上的大孔徑在 SRS 中屬於較大射野,更接近 SRT(立體定位放射治療)的範疇,且此範圍會造成較大的半影區(penumbra),不符合 SRS 精準度要求。

(D) 50~80 mm — 此範圍遠超

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