107年:放射治療(1)

在光子放射治療中,下列裝置何者最不會造成二次電子污染?

Acollimator
Bshadow tray
Cmotorized wedge
Dbolus

詳細解析

本題觀念:

光子放射治療中,二次電子污染(secondary electron contamination) 是指治療機頭內部及射束路徑上的各種硬體(準直器、屏蔽托盤、楔形板等)與光子交互作用後產生的游離電子,這些電子會污染主射束,主要造成皮膚表面劑量(surface dose)升高,削弱高能光子射束的「皮膚節省效應(skin-sparing effect)」。

Bolus 是貼於患者皮膚表面的組織等效材料,其作用恰好相反:它是刻意增加皮膚劑量的裝置,用來消除 skin-sparing,使淺層腫瘤獲得足夠劑量。因此 bolus 本身不產生二次電子污染(它直接貼在皮膚上,不在空氣中散射電子)。

選項分析

(A) Collimator(準直器) 準直器(jaw collimator 及 MLC)位於射束路徑中,光子與其相互作用會產生大量次級電子,這些電子以散射方式污染射束,增加表面劑量。會造成二次電子污染。❌(有污染)

(B) Shadow tray(屏蔽托盤) 研究顯示,shadow tray(放置遮蔽鉛塊用的塑膠托盤)是光子射束中最主要的二次電子污染來源之一,污染電子主要來自托盤材料與光子的康普頓散射和光電效應。會造成二次電子污染,且程度顯著。❌(有污染,且為主要來源)

**(C) Motorized wed

...(解析預覽)...