110年:護理基礎醫學(2)

關於厭氧菌的敘述,下列何者錯誤?

A粉刺丙酸桿菌(Propionibacterium acnes )造成青春痘的症狀可靠清潔皮膚完全消除
B厭氧菌通常是人體常在菌的一部分,常從黏膜傷口侵入造成疾病
C鬆脆性類桿菌(Bacteroides fragilis )的莢膜是其重要致病因子
D放射菌屬(Actinomycetes )感染部位可見硫磺色細粒(sulfur granules )

詳細解析

本題觀念:

厭氧菌(anaerobes)大多為人體口腔、腸道與生殖泌尿黏膜的正常菌叢,當組織缺氧或屏障受破壞時易引發內源性感染。解題關鍵在於熟悉各代表性厭氧菌的致病機轉與臨床特色,並判斷題目敘述真偽。

選項分析

A. 粉刺丙酸桿菌(Propionibacterium acnes,現名 Cutibacterium acnes)造成青春痘的症狀可靠清潔皮膚完全消除
‧ C. acnes 為「氣體耐受性厭氧菌」,寄居於皮脂腺深部的毛囊及皮脂中。青春痘的形成與皮脂分泌、毛囊角化阻塞、荷爾蒙及發炎反應皆有關。單純外部清潔只去除表面皮脂與角質,無法進入毛囊深處完全消除菌體,因此「可靠清潔皮膚完全消除」並不正確。→ 錯誤(本題答案)

B. 厭氧菌通常是人體常在菌的一部分,常從黏膜傷口侵入造成疾病
‧ 口腔、腸道、女性生殖道為厭氧菌最大棲地,當手術、創傷或腸道穿孔使黏膜屏障破壞時,這些常在菌可乘機進入深部組織或血流,造成膿瘍、敗血症等多形性感染。敘述正確。

C. 鬆脆性類桿菌(Bacteroides fragilis)的莢膜是其重要致病因子
‧ B. fragilis 為最常見臨床厭氧感染菌。其多醣莢膜可抑制吞噬並促進腹腔、骨盆膿瘍形成,是關鍵致病因子,敘述正確。

D. 放射菌屬(Actinomycetes)感染部位可見硫磺色細粒(sulfur granul

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