107年:放射治療(1)

下列何者僅能執行顱內立體定位放射手術?

A螺旋斷層治療機
B直線加速器
C加馬刀
D電腦刀

詳細解析

本題觀念:

四種主要放射手術/治療系統中,加馬刀(Gamma Knife) 是唯一僅能執行顱內(intracranial)立體定位放射手術的設備,無法治療顱外(extracranial)病灶。其他三種系統均可同時用於顱內及顱外治療。

選項分析

(A) 螺旋斷層治療機(Helical TomoTherapy):使用安裝在 CT 掃描架上的直線加速器,可治療顱內及全身各部位腫瘤(包括顱外 SBRT),並非僅限顱內,錯誤。

(B) 直線加速器(linear accelerator, LINAC):現代多葉準直器(multi-leaf collimator, MLC)配備的 LINAC 可執行 SRS(顱內)及 SBRT(顱外),並非僅限顱內,錯誤。

(C) 加馬刀(Gamma Knife):原廠設計使用頭部固定框架(stereotactic head frame),192 或 201 個 60Co^{60}\text{Co} 放射源聚焦於顱內等中心點,結構上僅能用於顱內靶區,無法延伸至顱外。正確。

(D) 電腦刀(CyberKnife):搭載機器手臂(robotic arm)的移動式 LINAC,配備即時影像追蹤系統(real-time image guidance),可治療顱內及全身各部位靶區(包括脊椎、肺、肝臟、攝護

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