107年:核醫診療(1)
由腦下垂體分泌的促甲狀腺素( TSH )可調控甲狀腺激素的合成與分泌,此機制為下列何者?
A視丘特定受體回饋
B腦幹特定受體回饋
C負回饋
D正回饋
詳細解析
本題觀念:
本題考核下視丘-腦下垂體-甲狀腺軸(hypothalamic-pituitary-thyroid axis, HPT axis)的調控機制。腦下垂體分泌的促甲狀腺素(thyroid-stimulating hormone, TSH)刺激甲狀腺合成與分泌甲狀腺激素(T₃、T₄),而升高的甲狀腺激素又會回頭抑制TSH的分泌,形成負回饋(negative feedback)迴路。
選項分析
(A) 視丘特定受體回饋 — 不正確 此選項混淆了解剖術語。「視丘」(thalamus)是大腦中負責感覺中繼的結構,並非此調控軸的主角。調控甲狀腺功能的是「下視丘」(hypothalamus),兩者解剖位置與功能截然不同。此外,「特定受體回饋」並非標準調控機制名稱。
(B) 腦幹特定受體回饋 — 不正確 腦幹(brainstem)負責基本生命中樞(如呼吸、心跳調控),並不直接參與甲狀腺激素分泌的調控迴路,故此選項錯誤。
(C) 負回饋 — 正確答案 詳見答案解析。
(D) 正回饋 — 不正確 正回饋(positive feedback)是指產物促進更多分泌,形成自我放大的迴路(如排卵前LH急升)。若甲狀腺激素採正回饋,則T₃/T₄升高會刺激更多TSH分泌,造成無止盡的亢進,不符合生理穩態需求。
答案解析
正確答案為
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