107年:核醫診療(1)

下列何者最適合做為 Schilling test 的核種?

A⁵⁷Co
B⁶⁰Co
C⁹⁹ᵐTc
D¹¹¹In

詳細解析

本題觀念:

本題考查 Schilling test(希林試驗)所使用的放射性核種。Schilling test 是檢驗維生素 B12(Vitamin B12, cobalamin)腸道吸收功能的核醫檢查,用於診斷惡性貧血(pernicious anemia)等維生素 B12 吸收障礙。

選項分析

(A) 57^{57}Co57^{57}Co(cobalt-57)是 Schilling test 的標準放射性標記核種

  • 物理半衰期:272 天
  • 主要能峰(photopeak):122 keV(適合伽瑪照相機偵測)
  • 用法:57^{57}Co-cyanocobalamin 口服,後以 58^{58}Co-cyanocobalamin 用於雙核種同步變型(同時評估有無內在因子 intrinsic factor)

(B) 60^{60}Co 60^{60}Co(cobalt-60)主要用於**放射治療(radiotherapy)**中的鈷-60 遠隔治療機,以及工業輻射應用。能量高(1.17 MeV + 1.33 MeV),不適合閃爍攝影(scintigraphy),非 Schilling test 用核種。❌

(C) 99m^{99m}Tc 99m^{99m}Tc 是核醫使用最廣的核種,但**無法標記維生素 B12

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