下列何種寄生蟲病診斷時不需要檢查糞便檢體？

本題觀念：腸道型與組織型線蟲的診斷差異

寄生蟲病的「診斷檢體」與其「寄生部位」密切相關。

1. 成人或幼蟲主要寄生於腸腔、會排出蟲卵/蟲體者——最方便的檢體是糞便。
2. 若寄生於組織（肌肉、血液、皮下等），就難以透過糞便找到任何蟲體，需依賴組織切片或血清學。

題目要找的是「診斷時不需檢查糞便檢體」的寄生蟲病。

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選項分析

A. 蛔蟲病 (Ascariasis)
• Ascaris lumbricoides 成蟲寄生小腸，雌蟲每天可排出大量卵。
• 糞便找卵法 (direct smear、濃縮法) 為首選診斷工具。
→ 需要檢查糞便，故本選項錯。

B. 鞭蟲病 (Trichuriasis)
• Trichuris trichiura 成蟲固定於大腸壁，卵隨糞便排出。
• 糞便卵形似「檳榔籽」(兩端具栓塞)；糞便鏡檢即可確診。
→ 需要檢查糞便，本選項錯。

C. 旋毛蟲病 (Trichinellosis)　← 正確答案
• Trichinella spiralis 幼蟲經食入帶囊肉類後釋放，經血行分布至全身「橫紋肌」並形成包囊；成熟後不在腸道產卵、亦不隨糞便排出。
• 診斷方式：

1. 肌肉切片找被囊幼蟲 (gold standard)。
2. 血清學 (ELISA 抗體)；嗜酸性球增高、

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