107年:核醫診療(1)

下列何種核醫造影檢查者需禁食的時間最短?

Agastroesophageal reflux
Bgastric emptying
CMeckel diverticulum
Denterogastric reflux

詳細解析

本題觀念:

不同核醫腸胃道造影檢查對禁食時間的要求不同,主要取決於:(1) 胃內容物是否影響影像判讀;(2) 檢查的生理機制。比較四種常見腸胃道核醫檢查的禁食要求,梅克爾憩室掃描(Meckel diverticulum scan)所需禁食時間最短。

選項分析

(A) 胃食道逆流(gastroesophageal reflux):胃食道逆流閃爍攝影需要確保胃內有適量內容物以誘發逆流,但也需要一定的禁食狀態。標準禁食要求為 3–4 小時(部分院所要求 overnight fast),以確保胃底部分排空,使放射性標記液體能清楚顯示逆流事件。

(B) 胃排空(gastric emptying):胃排空閃爍攝影是最嚴格的,需要禁食至少 4–6 小時,通常建議隔夜禁食(overnight fast,≥ 8 小時),以確保胃完全排空為基準狀態。此外,需停用影響胃蠕動的藥物(如 metoclopramide、鴉片類)至少 2 天。

(C) 梅克爾憩室(Meckel diverticulum) ✅(正確答案):梅克爾憩室掃描的禁食要求最短,SNMMI/EANM 指引指出禁食並非絕對必要,但建議3–4 小時的輕度禁食以縮小正常胃的輪廓、提高影像對比度。在嬰幼兒中,禁食時間甚至可縮短至等同於正常餵食間隔即可。其核心機制(異位胃

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