105年:醫學一(2)
重建鼻中隔( nasal septum )時需要修復 ①鼻骨 ②隔軟骨 ③下鼻甲骨 ④篩骨 ⑤犁骨⑥額骨等六個構造中的那些?
A①③⑥
B②④⑤
C③④⑥
D①②⑤
詳細解析
本題觀念:
本題為多選題,考查鼻中隔(nasal septum)的解剖組成。鼻中隔是由軟骨與骨骼混合構成的中線結構,重建時需了解哪些構造是鼻中隔的真正組成成分。
題目列出六個構造:①鼻骨 ②隔軟骨 ③下鼻甲骨 ④篩骨 ⑤犁骨 ⑥額骨
選項分析
鼻中隔的真正組成構造:
鼻中隔(nasal septum)由以下主要結構組成:
- 隔軟骨(septal/quadrangular cartilage)② — 前方軟骨部分,佔鼻中隔前下段
- 篩骨垂直板(perpendicular plate of ethmoid, PPE)④ — 後上方骨性部分
- 犁骨(vomer)⑤ — 後下方骨性部分
次要貢獻:鼻骨(nasal bone)、額骨(frontal bone)、蝶骨、上頜骨、腭骨等有微量關節貢獻,但不是鼻中隔的主要組成結構。
不屬於鼻中隔的構造:
- 下鼻甲骨(inferior turbinate)③:為外側鼻腔壁的獨立骨骼,非中隔結構
- 額骨(frontal bone)⑥:頭顱前壁骨骼,不直接構成鼻中隔
(A) ①③⑥(鼻骨、下鼻甲骨、額骨) 錯誤。下鼻甲骨不是中隔組成,額骨的貢獻極微,此組合不代表鼻中隔主要結構。
(B) ②④⑤(隔軟骨、篩骨垂直板、犁骨) 正確。
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