下列何者出現於骨盆且直接源自腰神經叢（ lumbar plexus ）？

本題觀念：

本題考查「在骨盆內出現且直接源自腰神經叢（lumbar plexus）」的神經。腰神經叢（L1–L4）的分支中，閉孔神經（obturator nerve, L2–L4）在骨盆內下行，沿骨盆外側壁向前走行，穿過閉孔管（obturator canal）進入大腿內側，是腰神經叢中唯一在骨盆腔內走行的主要神經。其餘選項（臀上神經、至閉孔內肌神經、骨盆內臟神經）均源自薦神經叢（sacral plexus）或薦副交感神經系統，不屬於腰神經叢。

選項分析

(A) 臀上神經（superior gluteal nerve）— 源自薦神經叢，由 L4、L5、S1 後支組成，從大坐骨孔（梨狀肌上方）出骨盆，支配臀中肌、臀小肌及闊筋膜張肌。不是腰神經叢的分支。

(B) 至閉孔內肌之神經（nerve to obturator internus）— 源自薦神經叢，由 L5–S2 組成，在骨盆內分支後，由大坐骨孔（梨狀肌下方）出骨盆、繞坐骨棘，再經小坐骨孔（lesser sciatic foramen）返回骨盆，支配閉孔內肌。不是腰神經叢的分支。

(C) ✅ 閉孔神經（obturator nerve）— 正確答案。閉孔神經源自腰神經叢（L2–L4 前支），在腰大肌（psoas major）纖維間形成後，沿腰

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