105年:醫學一(2)

有關 Corynebacterium jeikeium 之敘述,下列何者錯誤?

A常由菌血症之住院病人所分離
B免疫功能不全之患者易受感染
C對大部分常用抗生素具感受性
D屬於嗜脂性棒狀桿菌( Lipophilic Corynebacteria )

詳細解析

本題觀念:

本題考 Corynebacterium jeikeium 的微生物學特性及臨床意義,屬反向題(問「何者錯誤」)。重點是了解 C. jeikeium 的多重抗藥性(multidrug resistance, MDR)特徵——它對大多數常用抗生素具抗藥性,僅對 vancomycin(糖肽類)保有感受性。

選項分析

本題為反向題(問「何者錯誤」),以下以 ✅ 標記正確陳述,❌ 標記錯誤陳述(即答案)。

(A) 常由菌血症之住院病人所分離 ✅ C. jeikeium 是院內感染(nosocomial infection)的重要病原體,常從菌血症(bacteremia)患者的血液培養中分離,尤其與血管內導管相關(catheter-related bloodstream infection)。此敘述正確。

(B) 免疫功能不全之患者易受感染 ✅ C. jeikeium 是一種機會性致病菌(opportunistic pathogen),好發於免疫低下患者,包括血液惡性腫瘤患者(白血病、淋巴瘤)、造血幹細胞移植受者、長期使用類固醇者等。此敘述正確。

(C) 對大部分常用抗生素具感受性 ❌(此為錯誤陳述 = 答案) C. jeikeium 的一大特色是多重抗藥性(MDR),對大多數常用抗生素均具抗藥性

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