下列何種症狀與佝僂症（ rickets ）最無關？

本題觀念：

佝僂症（rickets）是因維生素 D 缺乏、鈣或磷代謝異常所導致的兒童骨骼礦化障礙疾病。本題考查佝僂症的典型臨床表現，要求找出「最無關」的症狀。

選項分析

(A) 兒童出現生長遲緩 生長遲緩是佝僂症的核心表現之一。骨骼礦化不足導致長骨發育障礙、身高增長受阻，在重度病例中尤為明顯。此為佝僂症的典型表現。

(B) 智力發育遲緩 智力發育遲緩不是佝僂症的特徵性表現。佝僂症主要影響骨骼系統，智力的發育主要依賴甲狀腺素（thyroxine）等激素，而非維生素 D 或鈣的代謝狀態。在極少數嚴重低血鈣（hypocalcemia）導致神經系統損傷的情況下，偶爾可見認知影響，但智力發育遲緩並非佝僂症的典型或特徵性臨床表現。此選項與佝僂症「最無關」，為本題答案。

(C) 血中鈣濃度降低 低血鈣（hypocalcemia）是維生素 D 缺乏型佝僂症的重要生化異常。維生素 D 缺乏 → 腸道鈣吸收減少 → 血鈣下降 → 繼發性副甲狀腺功能亢進。此為佝僂症的典型特徵。

(D) 牙齒發育不全 牙齒發育不全（dental hypoplasia）是佝僂症已知的表現之一。鈣和磷的代謝異常影響牙齒的礦化過程，可導致出牙延遲、琺瑯質缺損、齲齒增加等。此為佝僂症的典型表現。

答案解析

正確答案為 (B)。

佝僂症的主要臨床表

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