下列有關 tamoxifen 的藥理學作用描述，何者錯誤？

本題觀念：

本題（反向題：問「何者錯誤」）考 Tamoxifen 的藥理作用，特別包括其對停經後婦女血脂（總膽固醇、LDL）及骨密度的影響。Tamoxifen 是 SERM（selective estrogen receptor modulator），在不同組織表現出不同的雌激素作用。

選項分析

(A) 為一種非類固醇的抗雌激素，藉由與雌激素受體結合，進而抑制內生性雌激素作用 ✅ 正確陳述 Tamoxifen 確為非類固醇選擇性雌激素受體調節劑（SERM），在乳腺組織中與雌激素受體（ER）競爭結合，阻斷內生性雌激素的促增殖作用。此為其抗乳癌作用基礎。

(B) 廣泛地被使用來治療乳癌患者 ✅ 正確陳述 Tamoxifen 是 ER 陽性乳癌（ER+ breast cancer）的標準輔助荷爾蒙治療，適用於停經前後的乳癌患者，也可用於高風險族群的化學預防。

(C) 使用可導致停經後婦女之血中總膽固醇及低密度脂蛋白濃度升高 ❌ 錯誤陳述（= 答案） 研究顯示 Tamoxifen 在停經後婦女中展現類雌激素（estrogen-agonist）效應，可降低總膽固醇（平均降低約 17.7 mg/dL）及 LDL-C（平均降低約 23.5 mg/dL），而非升高。此與雌激素降低 LDL 的效應一致（Tamoxifen 在肝臟

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