格雷夫斯病（ Graves' disease ）可以選擇下列何種藥物來治療？

本題觀念：

格雷夫斯病（Graves' disease）是一種自體免疫性甲狀腺功能亢進症（hyperthyroidism），由促甲狀腺素受體抗體（TSH receptor antibody, TRAb）持續刺激甲狀腺合成過量甲狀腺素所致。治療選項包含抗甲狀腺藥物（antithyroid drugs, ATD）、放射碘（radioactive iodine）、手術，以及輔助性藥物。本題為多選題，需同時選出所有正確的治療藥物。

選項分析

(A) Levothyroxine Levothyroxine 是合成的甲狀腺素（T₄），用於治療甲狀腺功能低下症（hypothyroidism），屬於甲狀腺素補充製劑。對已有甲狀腺素過多的 Graves' disease 患者，給予 Levothyroxine 反而會加重甲狀腺毒症（thyrotoxicosis），不適用。（部分研究曾探討 ATD 合併 Levothyroxine 的「block-and-replace」療法，但此非標準治療且非此題考點）❌

(B) Methimazole Methimazole 屬於硫醯胺類（thioamide）抗甲狀腺藥物，作用機制為抑制甲狀腺過氧化酶（thyroid peroxidase），阻斷甲狀腺素（T₃、T₄）的合成。目前為**全球多數指引推薦的

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