下列何種藥物具有抑制 xanthine oxidase ，用於治療慢性痛風？

本題觀念：

本題考的是抑制 xanthine oxidase（黃嘌呤氧化酶）機轉用於治療慢性痛風（chronic gout）的藥物。痛風的機轉是血清尿酸（uric acid）過高，xanthine oxidase 是將 hypoxanthine → xanthine → uric acid 的關鍵酵素，抑制此酵素可降低尿酸生成。

選項分析

(A) Febuxostat ✅ 正確答案 Febuxostat（非布司他）是非嘌呤選擇性 xanthine oxidase 抑制劑（non-purine selective XO inhibitor），同時抑制氧化態與還原態的 xanthine oxidase，不影響其他嘌呤或嘧啶代謝酵素。臨床研究顯示，Febuxostat 80–120 mg/日的降尿酸效果優於傳統劑量 Allopurinol（300 mg/日），約 60% 患者可達血清尿酸 < 6 mg/dL。

(B) Probenecid Probenecid 是尿酸排泄促進劑（uricosuric agent），作用機轉是抑制腎小管對尿酸的再吸收（URAT1 transporter 拮抗劑），增加尿酸從尿液排出。不抑制 xanthine oxidase，不符合題意。

(C) Sulfinpyrazone Sulfin

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