105年:醫學二(2)

下列有關炎症反應與介質( mediator )的配對,何者錯誤?

A血管擴張( vasodilation )與TNF, IL-1
B增加血管滲透性與 C3a 及C5a
C發燒(fever )與前列腺素( prostaglandins )
D疼痛(pain )與遲緩激 肽(bradykinin )

詳細解析

本題觀念:

急性炎症(acute inflammation)的化學介質(mediators)各有特定的生理作用。本題為反向題(何者錯誤),考查炎症介質與其對應效應之間配對的正確性,重點在於 TNF-α/IL-1 是否主要負責血管擴張(vasodilation)

選項分析

(反向題:✅ = 配對正確,❌ = 配對錯誤 = 答案)

(A) 血管擴張(vasodilation)與 TNF, IL-1 ❌ TNF-α 與 IL-1 是促炎細胞激素(pro-inflammatory cytokines),其主要功能包括:活化內皮細胞、誘導黏附分子(ICAM-1、E-selectin)表現、促進發燒、引發急性期反應,並間接增加血管通透性。直接引發血管擴張的主要介質是 histamine(組織胺)、一氧化氮(nitric oxide, NO)、前列腺素(prostaglandins, PGE₂/PGI₂)及 bradykinin。TNF/IL-1 不是直接的血管擴張介質,此配對錯誤,即為本題答案。

(B) 增加血管滲透性與 C3a 及 C5a ✅ C3a 與 C5a 是補體活化產物,統稱過敏毒素(anaphylatoxins),能刺激肥大細胞釋放 histamine,進而增加血管通透性,同時作為嗜中性白血球的趨化因子。配對*

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