105年:醫學一(1)

有關腹直肌( rectus abdominis )的敘述,下列何者錯誤?

A此肌向上附著在肋軟骨及胸骨,向下附著在恥骨
B白線(linea alba )為左右腹直肌間的構造
C支配此肌的腹壁下動脈( inferior epigastric artery )起自髂內動脈( internal iliac artery )
D胸內動脈( internal thoracic artery )的末稍進入其鞘膜內成為腹壁上動脈( superior epigastric artery )

詳細解析

本題觀念:

腹直肌(rectus abdominis)的解剖構造,包含起附著點、白線構造、以及血液供應。本題考「下列何者錯誤」,需逐一檢驗每個選項的正確性。

選項分析

(A) 此肌向上附著在肋軟骨及胸骨,向下附著在恥骨 ✅ 正確陳述。腹直肌向上(上端)附著於第 5、6、7 肋軟骨及胸骨劍突(xiphoid process),向下(下端)以兩條肌腱附著於恥骨嵴(pubic crest)與恥骨聯合(pubic symphysis)。

(B) 白線(linea alba)為左右腹直肌間的構造 ✅ 正確陳述。白線是由兩側腹直肌鞘(rectus sheath)的腱膜(aponeuroses)在中線交織融合形成,位於左右腹直肌之間的中線處,從劍突延伸至恥骨聯合。

(C) 支配此肌的腹壁下動脈(inferior epigastric artery)起自髂內動脈(internal iliac artery) ❌ 錯誤陳述(本題答案)。腹壁下動脈起自髂外動脈(external iliac artery),在鼠蹊韌帶稍上方分出,並非起自髂內動脈。腹壁下動脈向上走行,在弓狀線(arcuate line)處穿入腹直肌鞘後方,與來自胸內動脈末稍的腹壁上動脈(superior epigastric artery)在臍部附近吻合,共

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