固定脊髓的齒狀韌帶（ denticulate ligament ）是由下列何者形成？

本題觀念：

齒狀韌帶（denticulate ligament）是固定脊髓位置的重要解剖構造，由脊髓最內層的軟膜（pia mater）所形成，向兩側延伸穿過蜘蛛膜下腔（subarachnoid space）並附著於硬脊膜（dura mater），對脊髓起懸吊和固定作用。

選項分析

(A) 硬脊膜的骨膜層（periosteal layer of dural mater） 脊椎管內的硬脊膜分為骨膜層（緊貼椎骨內面）和腦膜層（形成硬脊膜囊）兩層。骨膜層形成椎管內骨膜，並不參與齒狀韌帶的形成。此選項錯誤。

(B) 硬脊膜的腦膜層（meningeal layer of dural mater） 腦膜層形成包繞脊髓的硬脊膜囊（dural sac），是齒狀韌帶的「附著點」（apex 附著在此），而非齒狀韌帶的「形成來源」。此選項錯誤。

(C) 蜘蛛膜（arachnoid mater） 蜘蛛膜形成蜘蛛膜下腔的外壁，齒狀韌帶穿過此空間，但蜘蛛膜本身並不形成齒狀韌帶。此選項錯誤。

(D) 軟膜（pia mater）✓ 齒狀韌帶由軟膜側向延伸形成，其基部（base）起自脊髓兩側的軟膜，呈鋸齒狀（21對）穿過蜘蛛膜下腔，頂端（apex）固定於硬脊膜內面，從枕骨大孔下方延伸到 T12/L1 之間。這是正確答案。

答案解析

三層脊膜由

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