105年:醫學一(1)

有關唾液腺腫瘤( tumors of salivary gland ),下列敘述何者錯誤?

A唾液腺腫瘤通常發生於三大唾液腺( major salivary glands )
B僅小部分的唾液腺腫瘤發生於口腔黏膜的小唾液腺( minor salivary glands )
C約有 80% 的唾液腺腫瘤是惡性的
D小唾液腺腫瘤( minor salivary gland tumors )最易發生於 腭部(palate )

詳細解析

本題觀念:

唾液腺腫瘤(salivary gland tumors)的流行病學特徵,包括良惡性比例、大小唾液腺腫瘤的分布,以及小唾液腺腫瘤的好發部位。本題為反向題(問何者「錯誤」)。

選項分析

(A) 唾液腺腫瘤通常發生於三大唾液腺(major salivary glands) ✅ 正確陳述 根據流行病學資料,約 68% 的唾液腺腫瘤發生於大唾液腺(major salivary glands,包括耳下腺、頜下腺、舌下腺),其中耳下腺最為常見(約占所有唾液腺腫瘤的 70%)。

(B) 僅小部分的唾液腺腫瘤發生於口腔黏膜的小唾液腺(minor salivary glands) ✅ 正確陳述 約 32% 的唾液腺腫瘤發生於小唾液腺(minor salivary glands),相對於大唾液腺的 68%,小唾液腺腫瘤確實屬於少數(小部分)。

(C) 約有 80% 的唾液腺腫瘤是惡性的 ❌ 錯誤陳述(= 本題答案) 此選項嚴重高估了唾液腺腫瘤的惡性比例。實際上:

  • 所有唾液腺腫瘤整體而言,約 65-80% 是良性的,僅 20-35% 為惡性
  • 耳下腺腫瘤中約 80% 是良性的(非惡性)
  • 「80% 惡性」的描述恰好與「耳下腺 80% 良性」的正確表述相反
  • 有用的記憶法則:**「25/50/75

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