105年:醫學一(1)

下列何者最常棲居( colonize )於人類之前鼻咽部( anterior nasopharynx )?

A破傷風桿菌( Clostridium tetani )
B鬆脆類桿菌( Bacteroides fragilis )
C金黃色葡萄球菌( Staphylococcus aureus )
D幽門螺旋桿菌( Helicobacter pylori )

詳細解析

本題觀念:

人類前鼻咽部(anterior nasopharynx)正常定殖菌種

本題考查哪種細菌最常定殖於人類的前鼻咽部(尤其是前鼻孔,anterior nares),即正常菌叢(normal flora)的概念。

選項分析

(A) 破傷風桿菌(Clostridium tetani)— 不正確。C. tetani 主要存在於土壤及動物腸道中,不定殖於人類鼻咽部。破傷風的感染途徑為傷口(尤其是深刺傷或汙染傷口)接觸到含 C. tetani 芽孢的土壤,而非鼻咽部帶菌傳播。

(B) 鬆脆類桿菌(Bacteroides fragilis)— 不正確。B. fragilis 是大腸(large intestine)的正常厭氧菌叢,是消化道最主要的嚴格厭氧菌,不存在於鼻咽部。其致病多為腹腔內感染(如腸穿孔後腹膜炎)。

(C) 金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)— 正確答案。S. aureus 最典型的定殖部位即為前鼻孔(anterior nares),約 20–30% 的人口長期帶菌(persistent carrier),另有約 60% 為間歇性帶菌者(intermittent carrier),僅約 20% 為非帶菌者(non-carrier)。前鼻孔是 S. aureus 的主要儲菌庫(res

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