105年:醫學一(1)

有關胃幽門桿菌( Helicobacter pylori )之特性,下列何者錯誤?

A為革蘭氏陰性菌
B為微需氧( microaerophilic )菌
C能產生氧化 酶(oxidase )以避免菌體被胃酸破壞
D可用同位素尿素標識呼吸法( urea breath test )作鑑別診斷

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問何者錯誤),考核幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori)的微生物學特性,特別是其耐酸機制與酶的功能。

選項分析

(A) 正確陳述(非答案)。 H. pylori 為革蘭氏陰性菌(Gram-negative),細胞壁含脂多醣(LPS)。

(B) 正確陳述(非答案)。 H. pylori 為微需氧菌(microaerophilic),需要低濃度氧氣(約 5%)才能生長,不能在一般大氣(21% O₂)或完全無氧環境下生存。

(C) 錯誤陳述(本題答案)。 題目說 H. pylori「能產生氧化酶(oxidase)以避免菌體被胃酸破壞」——此敘述部分錯誤

  • H. pylori 確實氧化酶(oxidase)陽性,也具有過氧化氫酶(catalase)活性。
  • 但保護 H. pylori 不被胃酸破壞的機制是尿素酶(urease),而非 oxidase。
  • Urease 耐酸機制:urease 催化胃中的尿素水解,產生氨(NH3\text{NH}_3)和碳酸氫鹽(HCO3\text{HCO}_3^-),在菌體周圍形成鹼性微環境,中和胃酸,使細菌能在極低 pH(1.5–3.5)的胃黏膜下存活。
  • Ox

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