110年:護理基本護理(2)
10:00 am開立一臨時醫囑:Oxacillin sodium (500 mg/vial )2,000 mg IVF stat. ,然護理師於1:00 pm給予Oxacillin sodium (500 mg/vial )2vial IVF ,上述給藥過程,不符合那幾項給藥原則:①時間 ②途徑 ③劑量 ④藥物
A①④
B②③
C①③
D②④
詳細解析
本題觀念:三讀五對中的「對的時間」與「對的劑量」
臨時醫囑屬於立即(stat)醫囑,護理師必須在收到醫囑後盡速於短時間內(臨床通常視情況為5–30分鐘內)給藥,並確保藥名、劑量、途徑等均與醫囑一致。三讀五對為護理人員給藥時的安全核心,其中「對的時間(Right Time)」與「對的劑量(Right Dose)」常見錯誤亦是考試重點。
醫囑內容
Oxacillin sodium 2,000 mg IVF stat(每瓶500 mg,共需4瓶)。
實際執行
於下午1:00 pm 給予 Oxacillin sodium 500 mg/vial ×2 vials(共1,000 mg)IVF。
選項分析
- ① 時間
• stat 醫囑應立即給予,延遲約3小時明顯違反「對的時間」。 - ② 途徑
• 醫囑指定 IVF(靜脈輸注),護理師亦以 IVF 方式給藥,符合。 - ③ 劑量
• 醫囑要求 2,000 mg,實際只給 1,000 mg,劑量不足一半,違反「對的劑量」。 - ④ 藥物
• 藥名相同,未出錯。
答案解析
錯誤發生在「時間」與「劑量」,即①與③,故正確選項為 C(①③)。
臨床重要性
- stat 醫囑多用於感染、急症或需快速達到
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