下列那一項疾病的發病機轉與第一型過敏反應最相關？

本題觀念：

此題考查 Gell 和 Coombs 分類系統（Gell-Coombs classification）中，各型過敏反應（hypersensitivity）的典型臨床疾病對應。第一型過敏反應（Type I / immediate hypersensitivity）由 IgE 介導，是理解過敏性疾病的基礎。

選項分析

(A) 過敏性氣喘（allergic asthma）✅ → 第一型過敏反應 過敏性氣喘的發病機轉：

1. 致敏期：過敏原（塵蟎、花粉）誘導 B 細胞產生 IgE 抗體，IgE 結合至肥大細胞（mast cell）和嗜鹼性球（basophil）表面的高親和力 FcεRI 受體
2. 活化期：再次暴露過敏原後，交叉連結細胞表面的 IgE，觸發肥大細胞脫顆粒，釋放組織胺（histamine）、白三烯（leukotriene）、前列腺素（prostaglandin）等介質，導致支氣管收縮、黏膜水腫、痰液增加 → 典型第一型（IgE 介導的即時型）過敏反應

(B) 阿瑟氏反應（Arthus reaction）→ 第三型過敏反應 Arthus reaction 是局部型第三型過敏反應，由 IgG 與抗原形成免疫複合體（immune complex），沉積在血管壁，活化補體，招募嗜中性球，導致局部血管炎。

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