免疫反應攻擊自體組織細胞會產生免疫疾病。依照 Coombs 和Gell對免疫疾病的分類，下列那一項免疫反應該歸類為第一型的過敏反應（ hypersensitivity ）？

本題觀念：

此題以 Gell-Coombs 四型過敏反應分類為框架，要求識別第一型過敏反應（Type I hypersensitivity）的典型臨床表現。第一型的關鍵特徵為：IgE 介導、肥大細胞脫顆粒、接觸過敏原後數分鐘內即刻發生。

選項分析

(A) 全身性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus, SLE）的國中女生發生溶血性貧血 → 第二型 SLE 相關溶血性貧血由 IgG 抗紅血球自體抗體（如抗 RBC 抗體）介導，直接攻擊紅血球表面抗原，屬第二型（cytotoxic）過敏反應。

(B) 十歲男童發現抗血小板抗體引起的牙齦流血傾向 → 第二型 抗血小板 IgG 抗體（anti-platelet antibody）攻擊血小板表面抗原，導致免疫性血小板低下（immune thrombocytopenic purpura, ITP），屬第二型過敏反應。

(C) 皮下注射過敏原三日後引起皮膚產生硬塊並發熱 → 第四型 皮下注射過敏原 3 日（72 小時）後發生的皮膚硬結（induration）和發熱，符合第四型（遲發型，delayed-type hypersensitivity）過敏反應，由 T 淋巴球（主要是 CD4⁺ Th1）介導。 （注意：若為第三型 Arthu

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