105年:醫學二(1)

感冒高燒不退,主要是因為下列那一腦區的活性被發炎物質干擾所致?

Apreoptic nucleus
Bsuprachiasmatic nucleus
Carcuate nucleus
Dsupraoptic nucleus

詳細解析

本題觀念:

體溫調節的「恆溫器(thermostat)」位於下視丘前區(anterior hypothalamus)視前核(preoptic nucleus, POA)。感染或發炎時,外源性熱原(如 LPS)刺激免疫細胞釋放內生性熱原(如 IL-1β、IL-6、TNF-α),這些細胞激素促使腦血管內皮細胞合成前列腺素 E₂(prostaglandin E₂, PGE₂),PGE₂ 再作用於視前核神經元,上移體溫設定點(set point),引起發燒。

選項分析

(A) preoptic nucleus(視前核) 視前核是下視丘前區的核心體溫調節中樞,含有對體溫敏感的神經元(warm-sensitive neurons)。正常情況下這些神經元持續釋放 GABA 抑制交感神經的散熱輸出,以維持正常體溫設定點。發炎時 PGE₂ 作用於此核的 EP3 受體 → 抑制 warm-sensitive neurons → 解除對散熱機制的抑制 → 體溫設定點上移 → 發燒。→ 正確(本題答案)

(B) suprachiasmatic nucleus(視交叉上核) 視交叉上核是控制晝夜節律(circadian rhythm)的核心,負責生理時鐘的協調,不直接參與體溫的急性調節或發燒反應。→ 錯誤

**(C)

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