下列何者是造成 hyperthyroidism 病症最常見的可能原因是？

本題觀念：

甲狀腺功能亢進症(hyperthyroidism)的最常見原因是 Graves' disease（葛瑞夫茲氏病），約佔所有甲亢病例的 70–85%。本題考查各種甲狀腺相關疾病的基本鑑別。

選項分析

(A) Graves' disease 正確。Graves' disease 是一種自體免疫性疾病，其機制為產生促甲狀腺激素受體抗體（TSH receptor antibodies, TRAb），這些 IgG1 類型的刺激性抗體（thyroid stimulating immunoglobulins, TSI）持續活化甲狀腺濾泡細胞上的 TSH 受體，促進 cAMP 訊號傳導，導致甲狀腺激素（T3、T4）過量合成與分泌。是全球甲亢最常見原因，約佔 83%。

(B) Hashimoto's disease 錯誤。橋本氏甲狀腺炎（Hashimoto's thyroiditis）是最常見的自體免疫性甲狀腺炎，主要導致甲狀腺功能低下（hypothyroidism），而非甲亢。其機制為甲狀腺過氧化物酶抗體（anti-TPO antibody）和甲狀腺球蛋白抗體（anti-Tg antibody）介導的甲狀腺濾泡細胞破壞。（早期短暫甲亢——稱為 Hashitoxicosis——極為少見，且為一過性。）

(C) 碘攝取不足 錯誤。碘攝取不足會

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