105年:醫學二(1)
下列抗癌藥中何者因可以和 vascular endothelial growth factor (VEGF )結合,而抑制血管新生( angiogenesis ),可作為治療metastatic colorectal cancer 之藥物?
Abevacizumab
Bcetuximab
Cgefitinib
Dimatinib
詳細解析
本題觀念:
本題考察標靶抗癌藥物的作用機轉,特別是抑制血管新生(angiogenesis)的單株抗體 bevacizumab 在轉移性大腸直腸癌(metastatic colorectal cancer, mCRC)的臨床應用。
選項分析
(A) Bevacizumab — 正確答案:Bevacizumab(商品名 Avastin)是一種人源化單株抗體(humanized monoclonal antibody),其作用機轉是直接與血管內皮生長因子 A(vascular endothelial growth factor A, VEGF-A)結合,阻斷 VEGF-A 與其受體(VEGFR-1、VEGFR-2)的結合,進而抑制腫瘤血管新生(angiogenesis)。FDA 核准用於轉移性大腸直腸癌的一線治療(合併化療)。
(B) Cetuximab — 非 VEGF 抑制劑:Cetuximab 是靶向表皮生長因子受體(epidermal growth factor receptor, EGFR)的單株抗體,用於 RAS/RAF 野生型(wild-type)mCRC 及頭頸部鱗狀細胞癌,與 VEGF 無關。
(C) Gefitinib — 非 VEGF 抑制劑:Gefitinib 是 EGFR 酪胺酸激酶抑制劑(E
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