110年:護理基本護理(2)
為老年病人執行背部護理時，下列何者不適當？
A重擦法（friction）
B按撫法（stroking）
C敲擊法（tapotement ）
D揉捏法（kneading）
詳細解析
本題觀念：背部按摩（背部護理）之手法與禁忌
背部按摩常用四大手法：
- 按撫法 (Effleurage / Stroking)
- 揉捏法 (Petrissage / Kneading)
- 重擦法 (Friction)
- 敲擊法 (Tapotement / Percussion)
不同手法作用深淺與刺激強度各異，臨床上必須依病人年齡、皮膚及骨骼狀況選擇合適技巧。老年人因皮膚變薄、皮下脂肪減少、骨質疏鬆，對強烈或震動性刺激耐受度低，容易出現皮下出血或骨折，因此須避免過於劇烈的敲擊類手法。
選項分析
A. 重擦法 (Friction)
‧ 以指腹或拇指在小範圍做深層環形摩擦，刺激血液循環，常用於脊柱兩側骨突處。
‧ 雖較深層，但屬「穩定按壓」而非「震動敲擊」，只要力道適中，可安全應用於老年人。→ 可行。
B. 按撫法 (Stroking / Effleurage)
‧ 以手掌平貼皮膚，做長而緩慢的滑動，是所有背部按摩的開始與結束動作。
‧ 動作輕柔，可促進放鬆並評估皮膚狀況。→ 適合老年人。
C. 敲擊法 (Tapotement / Percussion)
‧ 以手指、指腹或手掌尺側快速交替敲擊，屬高頻率震動刺激。
‧ 老年人、虛弱病人、有背部疾病或骨轉移者「禁用」，以免造成瘀血、疼痛或骨折。→
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