105年:醫學二(1)
下列疾病與其病理特徵的組合,何者正確?
A疱疹( herpes ) 病毒感染與空洞細胞( koilocyte )
B水泡狀胎塊( hydatidiform mole )與Call-Exner bodies
C卵黃囊瘤( yolk sac tumor )與Birbeck granules
D萊氏細胞瘤( Leydig cell tumor )與Reinke crystalloids
詳細解析
本題觀念:
考查多種疾病與其特徵性病理表現的正確配對,涵蓋病毒感染細胞病變、腫瘤特徵性組織結構,以及細胞內包含體(inclusion bodies)的知識。
選項分析
(A) 疱疹(herpes)病毒感染與空洞細胞(koilocyte)❌ Koilocyte(空洞細胞)是人類乳突病毒(human papillomavirus, HPV)感染的特徵性細胞病變,而非疱疹病毒(herpes virus)的特徵。Koilocyte 表現為:細胞核增大、核膜皺縮(raisinoid nucleus)、核深染(hyperchromasia),以及核周透明暈(perinuclear halo/cytoplasmic vacuolization),這些是 HPV E5、E6 致癌蛋白破壞角蛋白網路的結果。 疱疹病毒(HSV、VZV)感染的細胞病變為:多核巨細胞(multinucleated giant cells)、核內嗜酸性 Cowdry A 包含體(intranuclear eosinophilic inclusions)、核內毛玻璃樣外觀(ground-glass appearance)。
(B) 水泡狀胎塊(hydatidiform mole)與 Call-Exner bodies ❌ **Call-Exner bodies 是卵巢顆粒細胞瘤(
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