王老太太，85歲，尾薦骨處出現5×6×1公分的壓傷，導致壓傷的可能原因下列何者錯誤？

本題觀念：Pressure injury（壓傷／壓瘡）的危險因子

壓傷形成與「持續壓力＋摩擦／剪力＋組織耐受度下降」有關，常見高風險因素包含：

1. 失去自主翻身能力（長期臥床、姿勢不當）
2. 剪力與摩擦力（半坐臥身體下滑）
3. 營養不良（蛋白質與能量不足）
4. 濕氣或失禁（尿、糞失禁或流汗）
5. 高齡、循環不良、感覺障礙、粗糙或不平整的支撐面

選項分析

A. 營養不良
• 缺乏蛋白質、維生素及鋅會降低組織耐受度與修復速度，是公認的壓傷高危因子 → 正確原因。

B. 採半坐臥，身體常下滑
• 半坐臥（Fowler's 30°–45°）時，體重向下滑動使皮膚與床面產生「剪力」，特別集中在薦骨、坐骨結節與足跟，極易導致壓傷 → 正確原因。

C. 長期便秘
• 便秘本身僅造成排便困難，與壓力、濕氣或剪力皆無直接關聯；相反地，若為「尿／糞失禁或腹瀉」才會因潮濕與刺激增加壓傷風險 → 非主要致因，故為錯誤選項。

D. 躺臥於不平整床褥
• 床面凹凸不平會使局部骨突點壓力集中，增加壓傷機率 → 正確原因。

答案解析

本題在考「哪些因素會提高壓傷形成風險」。營養不良、剪力（半坐臥下滑）、不平整支撐面皆屬經典危險因子；而「長期便秘」並不會直接造成壓傷，故為錯誤敘述，答案選 C。

臨床重要性

• 老年長期臥床者應每

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