106年:(醫檢)病生理(2)

下列何者不是子宮頸癌發生的危險因子?

A第一次性行為發生較早
B有哺乳經驗
C有多重性伴侶
D其男性性伴侶有多重性伴侶

詳細解析

本題觀念:

子宮頸癌(cervical cancer)幾乎全由人類乳突病毒(human papillomavirus, HPV)持續感染所致。本題為反向題(「不是危險因子」),需找出哺乳經驗(有哺乳經驗)——這實際上是子宮頸癌的保護因子,而非危險因子。

選項分析

(A) 第一次性行為發生較早 ✅(危險因子) 初次性行為年齡較早(尤其 18 歲以前)會增加 HPV 感染機率,是子宮頸癌的公認危險因子。子宮頸轉形帶(transformation zone)在青少年期對 HPV 感染更為敏感,越早接觸 HPV 越容易發展為持續感染。

(B) 有哺乳經驗 ❌(答案—非危險因子) 哺乳(breastfeeding)不是子宮頸癌的危險因子,反而有研究顯示可能具有保護作用。哺乳可降低體內雌激素水平、調節免疫功能,有助於清除 HPV 感染。研究顯示「未曾哺乳」反而與子宮頸癌及癌前病變的風險略有上升相關。

(C) 有多重性伴侶 ✅(危險因子) 多重性伴侶(multiple sexual partners)是 HPV 感染和子宮頸癌最重要的危險因子之一,直接增加接觸多種高危型 HPV(尤其 HPV 16、18)的機率。

(D) 其男性性伴侶有多重性伴侶 ✅(危險因子) 即使女性本身性伴侶數目有限,其男性性伴侶若有多重性伴侶(pro

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