106年:(醫檢)病生理(2)

引起腮腺炎( mumps )之最重要病因為下列何者?

A金黃色葡萄球菌( Staphylococcus aureus )
B副黏液病毒( Paramyxovirus )
C草綠色鏈球菌( Streptococcus viridans )
D自體免疫唾液腺炎( autoimmune sialadenitis )

詳細解析

本題觀念:

腮腺炎(mumps)又稱流行性腮腺炎,最重要的病因是副黏液病毒(Paramyxovirus)感染。需區分病毒性腮腺炎(最常見、傳染性)與細菌性腮腺炎(少見、多為免疫低下者或腺管阻塞所致)。

選項分析

(A) 金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)錯誤。金黃色葡萄球菌可引起細菌性腮腺炎(化膿性腮腺炎, suppurative parotitis),但這屬於少見的繼發性感染,多見於免疫抑制、脫水或住院患者,並非流行性腮腺炎(mumps)的病因。

(B) 副黏液病毒(Paramyxovirus)正確答案。流行性腮腺炎(mumps)是由腮腺炎病毒(mumps virus)引起的急性傳染病,腮腺炎病毒屬於副黏液病毒科(Paramyxoviridae),為有包膜、非節段性、負義單股 RNA 病毒。

(C) 草綠色鏈球菌(Streptococcus viridans)錯誤。草綠色鏈球菌是口腔常在菌叢的成員,與感染性心內膜炎有關,不是腮腺炎的重要病因。

(D) 自體免疫唾液腺炎(autoimmune sialadenitis)錯誤。自體免疫唾液腺炎見於修格連氏症候群(Sjögren's syndrome)等自體免疫疾病,表現為慢性腺體萎縮,並非流行性腮腺

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