106年:(醫檢)病生理(2)
下列關於腦膜瘤( meningioma )之敘述,何者錯誤?
A從蜘蛛網膜細胞長出
B多為良性腫瘤
C常見於兒童
D可侵犯附近頭骨
詳細解析
本題觀念:
腦膜瘤(meningioma)是成人最常見的原發性顱內腫瘤,起源於蜘蛛網膜細胞(arachnoid cap cells),多為良性,好發於中老年女性,可侵犯鄰近頭骨。本題為反向題,問何者「錯誤」。
選項分析
(A) 從蜘蛛網膜細胞長出 ✅ (陳述正確)。腦膜瘤起源於蜘蛛網膜帽細胞(arachnoid cap cells),這些細胞構成蜘蛛網膜外層及蜘蛛網膜絨毛(arachnoid villi)。細胞形態學上,腦膜瘤細胞與蜘蛛網膜帽細胞高度相似,是其細胞起源的有力證據。
(B) 多為良性腫瘤 ✅ (陳述正確)。腦膜瘤絕大多數(約 80%)為 WHO Grade I 良性腫瘤,生長緩慢。WHO Grade II(非典型,atypical)和 Grade III(惡性/間變性)各佔少數。
(C) 常見於兒童 ❌ (陳述錯誤 = 本題答案)。腦膜瘤是典型的成人腫瘤,診斷中位年齡為 65 歲,發生率隨年齡增加而顯著上升。在兒童中腦膜瘤極為罕見,此選項的陳述與事實相反。
(D) 可侵犯附近頭骨 ✅ (陳述正確)。腦膜瘤可引起鄰近頭骨的增生(hyperostosis)或骨質侵犯。骨質增生(hyperostosis)是最常見的頭骨改變,10-17% 的人類腦膜瘤可見骨溶解(osteolysi
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