106年:(醫檢)血液(2)

下列關於組織因子( tissue factor )的敘述,何者錯誤?

A與第七因子形成複合後可活化第十因子
B與第七因子形成複合後可活化第九因子
C會被 BaSO₄吸附
D為穿膜型醣蛋白,胺基酸初級結構與免疫球蛋白( Ig )類似

詳細解析

本題觀念:

組織因子(tissue factor, TF;又稱 thromboplastin、CD142,即第三因子/Factor III)是外源性凝血路徑(extrinsic pathway)的起始關鍵分子。本題為反向題(問何者「錯誤」),需逐一評估各選項的正確性,找出不符合事實的描述。

選項分析

(A) 與第七因子形成複合後可活化第十因子 ✅ 正確陳述(非答案)。TF-FVIIa 複合物(外源性 tenase)是外源性凝血路徑的核心,可直接將 factor X(FX)活化為 factor Xa(FXa),這是啟動共同路徑(common pathway)的關鍵步驟。

(B) 與第七因子形成複合後可活化第九因子 ✅ 正確陳述(非答案)。TF-FVIIa 複合物除了活化 FX 外,同時也能活化 factor IX(FIX)為 factor IXa(FIXa),後者再透過內源性 tenase(FIXa-FVIIIa)進一步放大凝血反應。TF-FVIIa 可活化 FIX 和 FX 兩者,均有文獻支持。

(C) 會被 BaSO4\text{BaSO}_4 吸附 ❌ 錯誤陳述此即本題答案BaSO4\text{BaSO}_4(硫酸鋇)吸附法是實驗室用來去除血漿中維生素 K 依賴性凝血因子(vitamin K-de

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